郑西希
协和医院临床研究医师
毕业于协和医学院，公众号“西希营养物质学”破坏者。
是一个特别是在一枚吃到货的心和一个医生的学术触的医学女博士。
在临床研究工作和生活中的遇到很多关于慢跑、节食、营养物质的主因，答案真真假假难以看出，所以致力于通过百度的平台，用原创的由此可知画和文字，向许多人讲述可取、有趣而靠谱的营养物质学基础知识。
如果是，那么你并不是一参与者，“节食”似乎早就已成了大家工作学习之余最关注的“专注”了，这也从一个侧面再现了我们陪伴乳癌主因的值得注意性。那么乳癌有多么轻微呢？ 同类型一期《Bruce——乳癌和生理病因》就出版了一篇聚焦中的国乳癌主因的研究成果，这也是合共三篇的“中的国乳癌主因三部”中的的第一篇[1]，这篇研究成果用统计数据说话描述了中的国目前乳癌主因的境况，以及近几十年乳癌主因的的发展，一段话的著者确信乳癌主因早就已成为而今轻微的公合共卫生主因，须要从政策的视角来透过偏袒。由此可知1：同类型一期Bruce乳癌和生理病因的封面
在今天的评论中的，西希就结合这篇极低考量力的评论和大统计数据，列举以下咱们陪伴的乳癌主因，造已成“年金长傻”的主因，以及可以怎么办。01
乳癌的境况：一半的人都超强载了！？
2020年中的国邻近南部营养物质与慢性病状况报告推测，根据中的国年轻人的规格（见下），有约一半的已成年人早就步入了超强载或乳癌的紧接著，在现在30年，超强载和乳癌人数是方形放缓趋向于的，2019年超强载和乳癌避免的被害在非病毒感染病因中的占11.1%，比1990年的5.7%放缓了近1倍。（注：中的国规格即BMI优于24.0kg/m2为超强载，BMI优于28.0kg/m2为乳癌，其中的BMI是运动量常指数，计算方法为运动量（kg）之比身极低（m）的平方）由此可知2：乳癌和超强载的人口比例在下降时
中的国全国营养物质事件调查推测，在中的，BMI在1982年的20.9kg/m2，降低到1992年的21.9kg/m2，和2002年的22.6kg/m2，再一在2010年至2012年有数为23.6kg/m2。主家的BMI 30年有数方形线段攀升趋向于，而且在1982-2002年有数未成年的增幅比男人来得大。 由此可知3：中的国的BMI在现在30年线段攀升 根据2015年全球性病因负担研究至少，按照WHO的乳癌及超强载规格（即BMI优于25为超强载，优于30为乳癌）中的国已是孩童乳癌人数最多的国际组织，乳癌人数则仅次于澳大利亚。虽然大统计数据的结果是这样的，但我们区域内还是不乏很多偏偏早就乳癌，但是基本上拒绝承认的人，在一项的组织事件调查中的，有约一半的超强载或乳癌确信自己不傻甚至较瘦[2] 。02
有中的国代表性的乳癌主因——统计数据中的的在结构上
在全球性之内，乳癌都是一个轻微的主因，而且方形降低趋向于，那么而今的统计数据和其他国际组织的统计数据相比有什么在结构上呢？ 首先，和的西方国际组织相比，我们的乳癌比率是较极低的，但是迎头赶上的趋向于非常显着。 第二，腹型号乳癌人口比例来得极低。常指的是在值得注意运动量的只能，我们的遗传基因相反于让三酸甘油酯堆积在肉块区域内，在相同的总三酸甘油酯量下，中的国年轻人的肉块三酸甘油酯含有优于种族歧视。再现在外貌上就是所谓的“腹型号乳癌”，“中的心性乳癌”，“洋葱型号身材”。腹型号乳癌对于有益的考量来得大，在值得注意的BMI下来得很难转化成代谢综合征及各种病因。所以尽管而今的BMI个数还不如某些东南亚南部国际组织那么大，但对有益的考量却相当大。如果未成年瘦小成比例90cm，男人瘦小成比例85cm就很意味著有腹型号乳癌了。在事件调查中的，40-49岁的未成年和60-69岁的男人这两参与者群是腹型号乳癌的极低发年轻人。 第三，郊区乳癌率优于城镇邻近南部，但差距在增加。马上城镇邻近南部意味著超强越郊区，这和全球性其他中的等和低支出国际组织的乡镇有数乳癌率转变一致。不同的南部处在不同的营养物质转型号阶段，而在城镇邻近南部，工业生产为转变来得剧烈，有益基础知识普及来得少，随着不有益饲料和超强制品饲料的低成本化，城镇邻近南部很意味著亦会已成为更进一步乳癌的重灾区。 第四，未成年乳癌率比男人的放缓来得迟。在2012之前，男人的超强载及乳癌率是优于未成年的，而在2012年之后未成年的超强载乳癌率早就丢下了男人，并且放缓趋向于比男人来得极低。这意味著和未成年的生活方式为转变有关，之前未成年是主要农民为生劳力者多，氧气损耗大，而在工业生产为转变后，未成年劳力的氧气损耗显着减低，而且随私家车的普及，作为车长主力的未成年氧气损耗更进一步减低。而且在身体形象上，对未成年乳癌的容忍度来得加极低，未成年运动量大往往被确信是壮实、魁梧，是正面的，反之对男人的表现形式则直至相反越瘦越好。这种乳癌的趋向于在孩童年青人中的也是一样，小女孩的乳癌主因比陌生人来得轻微。 第五，乳癌和社亦会变迁的发展极低度的父子关系与东南亚南部相反。在东南亚南部，乳癌在社亦会变迁社亦会变迁的发展地位较极低的年轻人中的来得为值得注意，理论上穷苦来得很难傻，因为穷苦的有益意识来得差，生活条件来得差，相比于定价极低的好吃到饲料来得倾向于购物定价低廉的制品饲料。但是中的国中的超强载和乳癌与支出之有数是正具体的，即有钱来得傻，尤其是未成年。这意味著是和大家对于乳癌主因的认识不足，有益食品基础知识匮乏，以及确信”傻“是”富态“的表现具体。整体而言来讲，超强载和乳癌在英语教育程度较极低的男人和英语教育程度较极低的未成年中的最多见。由此可知4：腹型号乳癌人口比例极低，未成年比男人来得傻
03
长傻不是一参与者的主因——三个技术性合都由作用帮你长傻
乳癌主因，归根结底是DHA氧气长期成比例损耗氧气引致，但是DHA氧气降低及氧气损耗减低背后的主因却未那么简单。乳癌不是一参与者的主因，并不是因为参与者的性格缺陷或者缺乏意志力避免的，而是一个社亦会变迁主因。 这篇研究成果也设想了这一点，并且把中的国的乳癌主因细分三个技术性，systemic factor（社亦会变迁考量），environment factors（周围环境考量）以及individual factors（形态考量）。在之前的评论中的西希提到过英国卫生机构的企图心乳癌框架，把乳癌的主因用一个多样且互为关连的互联网路平台勾勒出来，仅限于7大考量。这张极大的乳癌互联网路平台中的能够说明了，参与者的食品和运动行为是受到他陪伴的初步设计的，而形态陪伴的周围环境又是由整个社亦会变迁构建的。那么，咱们陪伴的乳癌主因，又是由哪些考量造已成的呢？
形态食品——猪油和肉吃到得多
在现在几十年中的，而今邻近南部饮食习惯结构和各种营养物质素的DHA发生了极大的转变，食品模式早就从传统的粗粮和蔬菜等提取物饲料兼有逐渐转转换成来得加的西方化的饮食习惯模式，动物举例饲料DHA降低，谷物以精制谷物兼有，而极低砂糖和极低脂的超强制品饲料DHA量也在降低。由此可知5：30年有数中的国食品转变
全国食品DHA统计数据推测从1982年到2012年30年有数，虽然能量DHA转变不大而且有小幅减低，但是每日三酸甘油酯DHA的个数和占能量百分比都在攀升，这主要是由于食用猪油和蔬菜DHA降低[3] 。由此可知6：从1982年到2012年三酸甘油酯DHA降低
1982年到2012年，三酸甘油酯占能量DHA人口比例从18.4%攀升到31.5%;
动物举例的饲料从1982年的每日60.7g降低到2012年的每日162.4g，其中的海产品、蛋类的DHA未显着转变，主要降低的是蔬菜，其中的猪肉是降低最多的。在全球性之内，这段时有数，中的国等东亚国际组织也是动物类饲料DHA降低最迟的[4] 。
由此可知7：从1992到2012年蔬菜DHA降低
制品和纸盒制品、牛奶购物量降低；
蒸、烘焙、煮等烹调方式为具体制品购物在减低，而猪油炸制品购物有所降低；
从1982年到2012年总氧气的DHA其实是减低的，但是饮食习惯结构是来得加不有益的。
之前总有争论不休，问是三酸甘油酯让人长傻还是葡萄砂糖让人长傻，西希确信如果自由选择不合理，二者都可以让人长傻，但是对于而今，从实际统计数据上来看，长傻是随之而来着三酸甘油酯DHA量降低而发生的。所以在目前为止给许多人的有益信息一定会是减低三酸甘油酯类饲料，特别是猪油的DHA。不止是炒菜中的放的猪油，仅限于的食品内都的猪油、甜点牛奶内都的奶猪油、外卖内都的猪油。一边吃到着烤串炸花生一边说自己不吃到主食来节食是未意义的。当然在减低三酸甘油酯DHA时不能走上的西方国际组织降低添加砂糖DHA的老路，在触制三酸甘油酯的同时，要用有益的葡萄砂糖比如粗粮、豆类、蔬菜水果来替代减低三酸甘油酯所造已成的氧气缺口。
周围环境技术性——迟餐、制品饲料降低
制品生产和贩售行业的的发展，是人们来得很难获得低成本可口但并不有益的制品，仅限于举例来说牛奶以及低营养物质极低能量的制品制品。 * 中的国超强制品制品和牛奶的销量放缓了2-3倍[5] * 超强市是制品制品的主要增购举例，而传统农贸市场基本上是好吃到大豆和蔬菜的增购举例，线上增购的饲料的食品少于好吃到大豆 * 1999至2013年有数，中的国迟餐业总支出从130亿美元增为848亿美元 * 每日将近外食一次的年轻人从2002年的14.6%降低到2012年的35.5% 制品业的的发展，我们都可以感受获取。超强市和店内内都的新产品、网路平台红制品接连不断，但是超强市和店内零食的都是“制品制品”，“制品制品”是相比之下天然饲料而言的，它们往往极低砂糖、极低脂、极低盐还含有甜剂和杀菌剂。比如土豆是天然饲料、而花生酱就归属于制品甚至是超强制品饲料。 在中的国，制品/预纸盒饲料的贩售早就占到了制品贩售的60%。这和人们生活方式为的转变有关。家乐福连锁式、店内早就已成了很多人增购饲料的首选，从1999年到2013年，超强市及店内的贩售量从20%降低到60%，降低了2倍。而人们花在饲料上的总费用也在降低，从1999年到2013年饲料的费用放缓了18倍。其中的“的食品”上的花销以每两年吊3倍的速度在迟速放缓。其中的甜或咸味的食品、砂面包类的放缓从2004到2013年分别是85%和139%。由此可知8：店内的Vista，整天都是超强制品饲料
在处处都是超强制品饲料和迟餐的周围环境下，想吃到的有益并不很难。有益食品和吃到天然饲料反而亦会已成为已以致于、缘故、甚至矫情的不合理。这就形已成了致乳癌周围环境。对于孩童年青人等未辨别力的年轻人，来得加很难被制品饲料花花绿绿的看上去所更有，从小形已成不有益的食品观念。社亦会变迁技术性——社亦会变迁的发展的发展，劳力减低
Bruce的评论中的声称，从1980年代到今天，我们的支出显着降低了，次于GDP从1980年的约11106元到2019年70581元。但是同时社亦会变迁的发展的的发展转化成了极大的生活方式为转变，劳力少了，生活极低度极低了，开车出行来得值得注意了： * 工业化避免力气社区活动减低，未成年和男人职业具体的力气社区活动从1991-2006年有数分别减低4/5和2/3以上，整体而言社区活动减低57%和40% * 职业和兄弟姐妹力气社区活动极低度减低：1991年每周427.8MET-h，至2011年每周246.0MET-h，差不多平时的力气社区活动减低了一半左右，男人减低比未成年来得迟 * 从2004年到2011年，未成年在娱乐区力气社区活动上损耗的能量减低36%，男人减低44% * 大客车保有情况和而今邻近南部尤其是未成年的乳癌降低密切具体 从营养物质DHA统计数据可以说明了，每日的氧气DHA比30之前减低了80kcal左右，但是每日的氧气损耗却比30之前减低了一半，所以可用的氧气就亦会转换成运动量内含在身体内都，长期氧气DHA优于损耗——结果就是乳癌。 虽然从参与者视角，开始一种新的减重食品或者降低慢跑是来得简单易行的，但是在缺乏社亦会变迁和政策支持的只能，这种转变很难获取维持。比如有益食品亦会因为不很难买到制成品而弃船，或者由于亲友密友的食品与自己的饮食习惯相差太多而获取支持，运动计划意味著因为区域内未慢跑服务设施而无法进行改革，所以要直面乳癌主因，就要从多个技术性合都由偏袒。 而我们参与者可以做到的，就是扩散乳癌主因的基础知识，自由选择有益的食品，考量区域内的人，可以从转发这篇评论开始。 区域内的人都在变傻 一半的中的主家早就超强载或乳癌；腹型号乳癌在而今来得加值得注意，对有益考量大；未成年比男人乳癌率放缓迟，英语教育程度较极低的男人和英语教育程度较极低的未成年中的最多见；乳癌是参与者、周围环境和社亦会变迁三个技术性合都由作用的结果；食品DHA，三酸甘油酯占氧气人口比例显着下降时；制品制品、外食降低；力气社区活动不论是工作中的的还是娱乐区的都在减低；注释：
[1] Pan X-F, Wang L, Pan A. Epidemiology and determinants of obesity in China. The Lancet Diabetes Andrew Endocrinology. 2021;9(6):373-392. doi:10.1016/S2213-8587(21)00045-0
[2] 中的国慢性病预防与触制，2010；18：454-56
[3] Nutrition transition and related health challenges over decades in China. Eur J Clin Nutr. 2021;75(2):247-252.
[4] Global, regional and national consumption of major food groups in 1990 and 2010: a systematic ysis including 266 country-specific nutrition surveys worldwide. BMJ Open. 2015;5(9):e008705.
[5] Global trends in ultraprocessed food and drink product sales and their association with body mass index trajectories. Obes Rev 2019; 20 (suppl 2): 10–19.
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