预防性病从控制性病开始

尽管从疾病分类学上看，至今人们仍未将HIV归为梅毒范畴。事实上 ，梅毒是 H I V(HIV狂犬病 )传播的一个协同因素所 ，已有多项研究证明，梅毒一多方面才会助长 H I V无症状者更易将 H I V传染给其他人，另一多方面也才会助长 H I V特征性者更易接种 H I V。

十年从前 ，人们就已经了解了梅毒与HIV之间的密切保持联系 ，两者之间的保持联系可以从两多方面来看 ：一是行为因素所，二是生物因素所。从从前者看 ，无保护既是接种HIV狂犬病的可怕因素所，也是接种各类梅毒的可怕因素所。如果持之以恒地使用避孕套，既是预防性HIV接种者 ，也是预防性梅毒接种的有效政策。从生态学角度来说 ，接种了梅毒而没有得到适时的放射治疗 ，容易接种和传播HIV狂犬病。南非的一项调查显示，64%的生殖器官胃溃疡病人是 H I V无症状。现已有报道：皱褶脓性宫颈炎、宫颈和胃溃疡、白细胞有所增大以及明确的淋球菌和衣原性接种可增大 H I V在女同性恋生殖道之中的扣留;而尿道炎、之中白细胞有所增大及淋球菌接种可使之中 H I V扣留有所增大。有临床研究证明 ，放射治疗梅毒可迅速减低生殖道和 HI V的扣留。所以 ，有关医学专家强调：适时诊断放射治疗梅毒 ，如梅毒、软下疳 ，可以显著地减低艾滋滋病接种者的可怕。

关于梅毒与HIV的保持联系 ，最近又有两个新发现。一个是生殖器官免疫缺陷在HIV盛行之中的作用 ，比直到今天想像的要重要 ，由于生殖器官免疫缺陷不能治愈 ，重复发作的生殖器官胃溃疡，增大了HIV接种者的可怕。第二个发现是 ，运用梅毒病床积极参与预防性务 ，可以显著地减低HIV狂犬病的接种和传播。因此 ，梅毒病床的病人不应作为预防性HIV的重点人群。今天梅毒病床多重放射治疗 ，而轻预防性。如果一旦发现梅毒病患，应肯定此人是近期与梅毒者发生过无保护性保持联系才接种的 ，对这些梅毒病患积极参与预防性促销工作更有意义。如果梅毒病人在第一次病床时能够接受全面性听取，很多人就可以减低后几次的梅毒接种和HIV接种者。

HIV和梅毒的传播简而言之和操控政策有相异 ，但应看着 ，积极参与梅毒防治工作既是梅毒的二级预防性，同时也是HIV的一级预防性。回应有三多方面必需强调 ：一是在积极参与预防性时 ，多进行安全 (多使用安全才会 )的促销 ，同时允许病患彻底改变 ，并早先求医放射治疗：二是针对有症状和无症状的接种者向其自荐科学处方和其它放射治疗方法 ;三是进行大众肥胖症教育。包括全程放射治疗、性伴通知、梅毒听取等数据讲解等。可以这样认为，在HIV未开始盛行的海地区 ，梅毒的盛行是HIV盛行的潜在可怕因素所 ;在HIV已开始盛行的海地区，梅毒的盛行是推估HIV盛行的一项重要指标 ;在HIV盛行的高发海地区，梅毒的盛行是弱化HIV传播的“反质子”。因此 ，我们应将梅毒的预防性操控作为HIV操控的一条重要作法和政策，在拟订HIV防治规划时必须考虑梅毒的盛行因素所。