Lancet：神职人员与基层精神科共同治疗撒哈拉以南非洲地区精神病患者

在许多非洲北部西南方非洲国家政府，大量精神病学高血压遵从习惯信仰神职人员（TFH）获取的照护，但神职人员大部分缺少工程技术的精神卫生培训班，近日分析人员审核由TFH和基层医务工作者（PHCW）合作伙伴进行精神病学高血压照护的有效性和运输成本效益。 本次分析在加纳的库马西和尼日利亚的伊巴丹北部开展，未成年的精神病学症状(阳性和有性囊肿量表[PANSS]低分≥60)高血压随机包含联合干涉和常规治疗，干涉分组高血压遵从TFH和PHCW联合干涉，为期6个月底。分析的主要往南为随访3个月底和6个月底时，PANSS精神病学症状改善的差异，同时审核高血压采取行动上限的数目（如上限），并审核干涉的运输成本效益。 51个土著社区内参与分析，其中干涉分组26个，小鼠25个，将近307名高血压，干涉分组166人，小鼠141人，高血压中成年占多数62%，干涉分组基线PANSS得包含107.3，小鼠为108.9，93%的高血压未完成6个月底随访，干涉分组PANSS接球攀升至53.4分，小鼠为67.6分。基线时，干涉分组高血压采取行动上限率为57%，6个月底后攀升至9%，小鼠基线时采取行动上限率为42%，6个月底后攀升至10%，差异不明显。干涉分组的总和运输成本极低（627/人vs 526/人），5例高血压有轻度锥体外系副作用。 在非洲北部西南方非洲国家政府，精神病学高血压遵从习惯信仰神职人员和基层医务工作者的联合照护可更好的改善症状，同时具有较好的运输成本效益。 原始出处： Prof Oye Gureje et al. Effect of collaborative care between traditional and faith healers and primary health-care workers on psychosis outcomes in Nigeria and Ghana (COPO)： a cluster randomised controlled trial. Lancet. August 29， 2020.